Demander un DPS – Terre-Neuve Haute-Alsace

Demande de Dispositif Prévisionnel de Secours

Merci de compléter les informations suivantes afin que Terre-Neuve Haute-Alsace puisse étudier votre demande.

1. Organisateur 2. Manifestation 3. Public attendu 4. Détails 5. Secours 6. Documents 7. Vérification

1. Vos coordonnées

Ces informations nous permettront de vous contacter concernant votre demande de DPS.

Type d'organisateur *

Nom de l'organisateur *

SIRET Facultatif — uniquement si vous en possédez un.

Nom et prénom du contact *

Fonction

Adresse e-mail *

Téléphone *

Adresse *

Code postal *

Ville *

2. Votre manifestation

Présentez-nous votre manifestation et son lieu de déroulement.

Nom de la manifestation *

Type de manifestation *

Description de la manifestation *

Date de début *

Heure de début *

Date de fin *

Heure de fin *

Nom du lieu *

Adresse du lieu *

Code postal *

Ville *

3. Le public attendu

Indiquez-nous le nombre et les caractéristiques du public attendu.

Nombre de personnes attendues *

Type de public *

Particularités du public Facultatif.

4. Votre manifestation en détail

Décrivez le déroulement de la manifestation, les risques identifiés et les mesures de sécurité déjà prévues.

Déroulement de la manifestation *

Risques identifiés *

Mesures de sécurité déjà prévues Facultatif.

Organisation du dispositif de secours

Ces informations nous permettront de mieux évaluer les conditions d'intervention des secours lors de votre manifestation.

Heure de début souhaitée du dispositif *

Heure de fin souhaitée du dispositif *

Accès pour les secours * Indiquez notamment les difficultés d'accès éventuelles, barrières, portails, restrictions, largeur des accès, etc.

Type de voirie sur le parcours *

Autres dispositifs de sécurité présents

Informations complémentaires

Vos documents

Vous pouvez joindre les documents utiles à l'étude de votre demande. Tous les documents de cette étape sont facultatifs.

Plan de masse Plan permettant de situer les différents éléments de la manifestation.

Plan du parcours À joindre notamment pour les manifestations itinérantes.

Arrêté municipal À joindre s'il a été délivré.

Autres documents utiles Tout autre document pouvant faciliter l'étude de votre demande.

Photos de la manifestation ou du site Vous pouvez joindre jusqu'à 10 photos.

Vérification et envoi

Vérifiez les informations renseignées avant d'envoyer votre demande.

Je certifie l'exactitude des informations fournies et j'accepte les conditions de traitement de ma demande. *